volving management of ST-segment elevation myocardial infarction: update on recent data

ST段抬高心肌梗死（STEMI）治疗策略近来取得了显著的进展。基于这些新发现，美国心脏病学学会（ACC）和美国心脏协会（AHA）用STEMI治疗的更新的治疗建议修订了急性心肌梗死治疗指南。这些新的治疗建议主要是针对抗血栓药物，倾向于选择更低剂量的阿司匹林和更低剂量的普通肝素（UFH）。依诺肝素和磺达肝癸钠的临床研究也已经完成，二者可做为普通肝素的替代选择，此外，临床试验数据支持在接受经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）的急性STEMI患者中，早期应用糖蛋白膜IIb/IIIa抑制剂（同时与阿司匹林、普通肝素和氯吡格雷）。研究显示应用氯吡格雷治疗可以改善接受血栓溶栓治疗或药物治疗的STEMI患者的血管造影结局和临床结局。新的ACC/AHA治疗推荐支持氯吡格雷作为预治疗和长期治疗。