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ADP 和凝血酶二者对微动脉血栓稳定性和栓塞形成的调节作用,但与微穿刺引起的初始止血无关

 

作者:国际循环网   日期:2008/2/4 17:20:00

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Both ADP and Thrombin Regulate Arteriolar Thrombus Stabilization and Embolization, but Are Not Involved in Initial Hemostasis as Induced by Micropuncture.

目的:血栓形成和栓塞形成是发病率和病死率的主要起因。 迄今,仅部分掌握相关介质的相对重要性。本研究的目的是调查ADP和凝血酶在体内小动脉血液凝固和血栓栓塞继发阶段的相关性。
方法:对兔肠系膜动脉进行标记,其中包括出血、止血和继发的血栓栓塞。利用活体内(荧光)显微镜对血小板相关的Ca(2+)i反应与激活进行实时监控。
结果:酶的形成与活性的抑制作用以及血小板ADP受体P2Y1与P1Y12的拮抗作用都不会影响初始止血反应:在所有的试验中原发性血栓能在2~3s内抑制初始出血。另一方面,凝血酶抑制和P2Y1阻断二者均能增加再次出血的可能性,意味着长期降低血栓块的稳定性。最终,凝血酶或ADP(通过两种受体)的抑制作用能使栓塞形成期聚集体的形成至少减少90%。 然而,大部分参与血栓形成期的血小板表现Ca(2+)i 浓度瞬间升高,在P2Y1拮抗阶段血小板升高的百分比提示无钙离子应答,同时伴随血小板与血小板之间相互作用力的减弱。
结论:
尽管初始凝血反应与凝血酶和ADP无关,但二者在长期预防性再出血中能发挥重要。ADP (通过两种受体)和少量的凝血酶参会与
继发血栓形成中血小板的激活。

版面编辑:聂会珍



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