对RELAX-AHF研究分析显示，serelaxin治疗降低急性心力衰竭（心衰）患者全因死亡风险主要由降低心脏性猝死及心衰之外的心血管相关死亡驱动。

　　研究近日发表于Journal of the American College of Cardiology，作者是G. Michael Felker博士（Duke大学医学院）等。研究者分析双盲、前瞻性、多中心RELAX-AHF研究数据，研究将1161例急性心衰患者随机分配至安慰剂组（n=580）或静脉注射serelaxin组（n=581），治疗48小时，随访180天。结果提示治疗组患者心血管死亡和全因死亡率均显著降低。

　　107例死亡中，88为心血管相关性。35%为心衰，23%为心脏性猝死，24%为其他心血管原因，18%为非心血管原因。Serelaxin可显著降低心衰之外的心血管死亡（HR 0.29；95%CI：0.12 ~ 0.73）或心脏性猝死（HR 0.46；95%CI：0.2 ~ 1.07）。但未显著降低心衰死亡或非心血管死亡。

　　由于死亡例数较少，研究者进行了异质性检验，但未能除外serelaxin对死亡原因的影响为偶然性（P=0.08）。他们总结认为结果需在更大规模研究中进一步评估。

　　Stephen J. Greene博士和Mihai Gheorghiade博士（西北大学）评论表示，需要对出院后死亡原因和时间分布及出院后不良事件的竞争风险有更好的理解。研究者对这一问题提供了新视角，同时提醒我们未来的住院患者心衰试验应着眼于不良结局的具体类型和机制。